O câncer de pele se desenvolve devido ao crescimento anormal e descontrolado das células da pele, que formam tumores de diferentes tipos. Dentre os mais comuns estão os carcinomas basocelulares e os espinocelulares, além do melanoma, que é o tipo mais agressivo de câncer de pele.

Carcinoma basocelular (CBC): surge nas células que se encontram na camada superior da pele e são de baixa letalidade, podendo ser curado em caso de detecção precoce. Eles ocorrem mais frequentemente em regiões expostas ao sol, como face, orelhas, pescoço, couro cabeludo, ombros e costas. O mais encontrado é o CBC nódulo-ulcerativo, identificado como uma pápula vermelha, brilhosa, com uma crosta central, que pode sangrar com facilidade.

Carcinoma espinocelular (CEC):  surge nas células escamosas, que constituem a maior parte das camadas superiores da pele e pode se desenvolver em todas as partes do corpo, sendo mais comum nas áreas expostas ao sol.  Mais frequente entre os homens, os CECs geralmente possuem coloração avermelhada e se apresentam na forma de machucados ou feridas espessos e descamativos, que não cicatrizam, sangram ocasionalmente e são similares as verrugas.

Melanoma: normalmente tem a aparência de uma pinta ou de um sinal na pele, em tons acastanhados ou enegrecidos, porém eles mudam de cor, de formato ou de tamanho, e podem causar sangramento. Devido a esse fator, é importante observar a própria pele regularmente e procurar um dermatologista caso perceba alguma alteração ou lesão suspeita. No caso do melanoma, a hereditariedade influencia diretamente em seu desenvolvimento e, por isso, familiares de pacientes diagnosticados devem realizar exames preventivos, principalmente parentes de primeiro grau.

O câncer de pele pode ser silencioso e confundido com pintas ou lesões benignas, mas só um profissional poderá diagnosticar corretamente o caso. Por isso, prestar atenção na própria pele e nas pintas colabora para a percepção de mudanças e diagnósticos precoce, que influenciam diretamente na eficácia do tratamento.

Para essa observação caseira, os dermatologistas indicam seguir a Regra do ABCDE, que sugere analisar nos sinais da pele a assimetria (A), as bordas (B), a coloração (C), as dimensões (D) e a evolução (E). Vale ressaltar que nenhum autoexame substitui uma avaliação médica.

Seja de baixa ou alta letalidade, um fator determinante no tratamento do câncer de pele é ele ser descoberto precocemente. Após o diagnóstico, a escolha do tratamento mais adequado será de acordo com o tipo e com a extensão da doença. Entre os procedimentos para tratar o câncer não-melanoma estão:

• Cirurgia excisional;
• Curetagem e eletro dissecção;
• Criocirurgia;
• Cirurgia a laser;
• Cirurgia micrográfica de Mohs;
• Terapia fotodinâmica (pdt)
• Radioterapia;
• Quimioterapia;
• Imunoterapia;
• Medicações orais e tópicas.

As melhores formas de evitar tumores cutâneos é evitar a exposição excessiva ao sol e proteger a pele dos efeitos da radiação UV. Apesar de todos precisarem dos cuidados, pessoas de pele clara, com sardas, cabelos claros ou ruivos e olhos claros são considerados grupo de risco para o câncer de pele, assim como os que possuem antecedentes familiares com histórico de câncer de pele, queimaduras solares, incapacidade para se bronzear e muitas pintas necessitam de cuidados redobrados.

Medidas de proteção:

• Usar chapéus, camisetas, óculos escuros e protetores solares;
• Evitar a exposição solar entre 10 e 16 horas;
• Na praia ou na piscina, usar barracas feitas de algodão ou lona;
• Usar filtros solares diariamente, que protejam contra radiação UVA e UVB e tenha um fator de proteção solar (FPS) 30, no mínimo, e reaplicar o produto a cada duas horas ou menos;
• Observar regularmente a própria pele, à procura de pintas ou manchas suspeitas;
• Manter bebês e crianças protegidos do sol. Filtros solares podem ser usados a partir dos seis meses;
• Consultar um dermatologista uma vez ao ano, no mínimo, para um exame completo.

Dra Harielle Asega
Dermatologista
CRM PR 33994 | RQE 28035